护理质量管理实行三级护理质控体系,具体如下:
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三级管理架构
护理质量由护理部、科室、病区三级共同管理。护理部负责制定政策与监督指导,科室护士长实施日常质控,病区护士长进行具体执行与反馈。
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质控组织与职责
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护理部下设护理质量控制小组,由护理部主任、各科护士长组成,负责专项质控(如文书、不良事件等)。
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科室和病区建立质控小组,每周至少开展一次质量检查,护士长每日巡视病房管理及分级护理执行情况。
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质控内容与方式
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单项质控 :针对护理文书、不良事件等专项进行随机检查。
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过程与终末质控 :护理文书由管理组月度检查,科护士长终末审核;护理不良事件需科室上报并纳入管理。
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持续改进 :通过定期考核与反馈,优化护理流程与服务质量。
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三级护理质控体系通过分层管理、明确职责与系统化检查,确保护理质量持续提升。