学平险主要保障学生因重大疾病和意外伤害产生的医疗费用,核心覆盖癌症、心脏病、白血病等高发重症,同时包含意外身故/残疾、住院医疗等基础责任。不同产品条款差异较大,需重点关注疾病种类、报销比例及免责条款。
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重大疾病保障
学平险通常涵盖恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌)、心肌梗塞、脑中风、重大器官移植等21种常见重疾,部分产品扩展至肺结核、肝硬化等。白血病等血液疾病、终末期肾病等亦在列,但具体病种需以合同为准。 -
住院医疗报销
因疾病或意外住院产生的费用(手术费、药费、检查费)可按比例报销,多数产品设免赔额(如100元)和社保目录限制。疾病住院通常有30天等待期,意外住院无等待期。 -
意外伤害责任
覆盖意外身故/伤残赔付,以及意外门急诊医疗费用。校园内外发生的摔伤、交通事故等均属保障范围,保额一般为1万-10万元。 -
附加服务与限制
部分产品提供紧急救援、住院津贴;但遗传性疾病、既往症、精神类疾病通常免责。投保时需如实健康告知,否则可能影响理赔。
建议家长投保前逐条核对合同病种列表,优先选择覆盖高发疾病且报销比例高的产品。学平险保额有限,可搭配商业重疾险提升保障强度。