基础护理中的“三保持四及时”是护理工作的核心要求,具体内容如下:
一、三保持
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保持导管管理规范
- 确保引流管、胃管等导管位置正确、固定牢固、通畅无阻,定期更换并标注时间。
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维护床单位整洁
- 床单需平整干燥、无碎屑污渍,被头覆盖严密,床下物品归位,地面保持清洁。
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保障病人卧位安全舒适
- 根据病情调整卧位,确保符合治疗护理需求,同时注意保暖和隐私保护。
二、四及时
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及时巡视与病情观察
- 定时巡查病房,密切观察病人生命体征、伤口情况等异常变化,及时记录并向医生反馈。
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及时执行基础护理操作
- 主动协助翻身、更换敷料、处理排泄物等,确保护理措施规范落实。
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及时报告与抢救处置
- 一旦发现病情恶化或并发症,立即通知医生并启动抢救流程,保障病人安全。
三、补充说明
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三无 :无压疮、烫伤、坠床等护理并发症,需制定防范措施。
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分级护理 :根据病情轻重制定差异化护理计划,提高护理效率。
以上内容综合了权威资料,确保护理操作的标准化与安全性。