医疗保险在药店买药能否报销，需根据以下条件综合判断：

一、基本前提：

1. 定点药店要求

   只能在医保定点的药店购买药品才能报销，非定点药店无法使用医保。

二、药品类型限制：

2. 医保目录内药品

   药品需在《国家基本医疗保险药品目录》内，分为甲类（全报销）、乙类（部分自付）和自费药（全额自付）。

三、报销流程与条件：

3. 实名认证与结算

   • 需携带医保卡、身份证等材料，在药店完成实名认证。

   • 通过医保码直接结算，个人负担部分由医保个人账户支付。

   • 急诊或抢救情况下，可在非定点医疗机构就医，但需符合当地规定。

四、注意事项：

4. 起付线与封顶线

   报销需满足起付线（如600元起付）和封顶线（年度最高支付限额），超出部分需自付。

5. 第三方责任处理

   若费用需第三方承担而无法追责，医保可先行垫付后追偿。

总结 ：医保在药店买药可报销，但需满足药店定点、药品目录内、实名认证等条件，同时注意报销比例和费用限制。建议提前咨询医保部门或药店确认具体政策。