职工基本医疗保险报销金额根据医疗等级、费用区间及缴费档次综合确定，具体如下：

一、住院报销

1. 起付标准

   • 一级医院：300元起

   • 二级医院：500元起

   • 三级医院：700元起

   • 省级及以上医院：1500元起

2. 报销比例

   • 三级医院 ：

     • 起付线至3万元：85%

     • 3万-4万元：90%

     • 4万-10万元：95%

   • 二级医院 ：

     • 起付线至3万元：87%

     • 3万-4万元：92%

     • 4万-10万元：97%

   • 一级医院 ：

     • 起付线至3万元：90%

     • 3万-4万元：95%

     • 4万-10万元：97%

   • 退休人员 ：报销比例在职工基础上降低2%

3. 年度最高支付限额

   • 统筹基金：15万元/年

   • 社会保险部门：15万元/年（起付线后）

二、门诊报销

1. 普通门诊

   • 起付线：150元/年（一级及以下医疗机构）

   • 报销比例：一级及以下75%，二级70%，三级65%

2. 门诊慢特病

   • 在职职工：80%

   • 退休人员：85%

三、大额医疗补助

• 起付线 ：1.2万元

• 报销比例 ：

  • 个人负担≤4万元：85%

  • 4万-8万元：90%

  • 8万-47万元：95%

• 年度最高额度 ：42-47万元

四、注意事项

• 退休人员报销比例按职工标准的60%计算

• 不同医院（如实施基本药物制度）可能存在差异