居民医保和职工医保的住院报销比例存在显著差异，主要体现在起付线、报销比例及封顶线等方面。以下是具体对比：

一、报销比例差异

1. 职工医保

   • 三级医院 ：85%

   • 二级医院 ：90%

   • 一级及以下医院 ：93%

   • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 ：93%

   （数据来源：2025年最新政策）

2. 居民医保

   • 三级医院 ：60%

   • 二级医院 ：75%

   • 一级及以下医院 ：90%

   • 乡镇卫生院/社区卫生服务中心 ：90%

   （数据来源：2025年最新政策）

二、起付线标准

• 职工医保 ：首次住院起付线为1300元，多次住院起付线逐级递减（三级700元、二级600元、一级500元）

• 居民医保 ：三级医院起付线为12000元，多次住院起付线逐级递减（三级1000元、二级800元、一级600元）

三、封顶线差异

• 职工医保 ：年度封顶线可达数十万元，具体金额与缴费水平相关

• 居民医保 ：年度封顶线约15万元，超过后需自付高额费用

四、其他注意事项

• 门诊报销 ：居民医保门诊无起付线，可报销50%（部分地区最高700元）；职工医保门诊报销比例较低（50%起步）

• 政策优化 ：职工医保门诊慢性病报销比例提升至75%，居民医保门诊报销比例提升至55%

以上数据综合自2025年最新医保政策文件及权威信息源，具体实施可能因地区略有差异，建议咨询当地医保部门。