医保家庭共济已在全国23个省份实现省内共济,包括北京、天津、上海、重庆等直辖市及河北、江苏、四川等20余省份,部分省份(如河北、江苏)还支持跨省共济试点。2025年政策进一步扩大共济范围至近亲属(配偶、父母、子女等8类),并逐步推进全国跨省共济,覆盖更多家庭医疗需求。
目前实现医保家庭共济的省份可分为三类:
- 已全面实现省内共济的23个省份:北京、天津、河北、山西、内蒙古、吉林、江苏、福建、江西、湖南、广西、海南、四川、贵州、云南、西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆及新疆生产建设兵团等。这些地区职工医保参保人可通过线上平台绑定亲属,实现个人账户资金省内异地使用。
- 部分实现或计划年内完成的省份:浙江、河南、山东、广东已部分开通省内共济,2025年将全面覆盖;安徽、陕西、辽宁、黑龙江、湖北等省份也将在近期完成。
- 跨省共济试点地区:河北、江苏、安徽、山东等31个统筹区(如石家庄、苏州、成都等)已开通跨省共济,参保人可通过“国家医保服务平台APP”的“医保钱包”功能向省外亲属转账,用于就医购药或居民医保缴费。
办理家庭共济需注意:
- 绑定方式:通过“国家医保服务平台APP”或地方医保平台(如“泰安医保”小程序)线上操作,或线下医保大厅办理。
- 使用规则:被共济人需持本人医保卡结算,系统自动扣除共济账户余额;部分省份(如广西、四川)需同时出示共济人医保码。
- 资金用途:仅限支付合规医疗费用(如门诊自付部分、药店购药),不可用于非医疗消费。
2025年医保家庭共济政策将持续优化,未来全国跨省共济将全面落地。建议参保人及时查询当地医保局动态,合理规划家庭医疗资金使用,最大化享受政策红利。