职工医保断交未补不会导致医保作废,但会影响待遇享受。具体规则如下:
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医保年限累计计算
断交期间医保年限不会清零,补缴后年限可连续累计。例如,断交3个月内补缴,缴费年限不重置。
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报销待遇影响
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中断≤3个月 :补缴后次月起恢复报销,断交期间费用可追溯报销。
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中断>3个月 :补缴后需等待6个月才能享受报销,期间费用需自付。
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个人账户不受影响
个人账户余额可正常使用,用于门诊支付和购药,断交期间不清零。
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单位欠费处理
若因单位欠费导致断交,补缴后次月起恢复待遇,期间费用由单位报销。
建议 :断交后尽快补缴,避免影响报销和待遇享受。灵活就业人员首次中断需累计缴费满60个月或120个月才能享受待遇。