‌医保卡显示自费通常是由于医保未实时结算、就诊机构未联网、费用不在报销范围内或卡片状态异常等原因导致的。‌

1. ‌医保未实时结算‌
   部分地区的医保系统可能存在延迟结算的情况，尤其是异地就医时，系统未及时更新报销信息，导致费用暂时显示为自费。

2. ‌就诊机构未联网‌
   如果就医的医院或药店未接入医保系统，或者未开通电子医保结算功能，即使持卡也无法直接报销，需先自费后申请手工报销。

3. ‌费用不在医保报销范围内‌
   医保对药品、检查项目和医疗服务有明确的报销目录，如果使用的药物或治疗方式属于自费项目（如进口药、美容整形等），系统会自动判定为自费。

4. ‌医保卡状态异常‌
   卡片未激活、余额不足、断缴医保或信息未同步（如新参保人员）均可能导致医保功能无法正常使用，需联系当地医保局核实处理。

5. ‌其他特殊情况‌
   部分门诊起付线以下的费用、超出年度报销限额的支出或未办理转诊备案的异地就医，也可能需要先自费再按规定比例报销。

遇到此类情况，建议先核对费用明细，确认是否属于医保范围，并咨询医院收费处或当地医保部门排查具体原因，必要时保留票据申请后续报销。