外地交了医保回老家看病可以报销,但需提前备案,且报销比例和范围可能受限。
异地就医需先在参保地完成备案,可通过“国家医保服务平台”APP等线上渠道或线下窗口申请。备案成功后,在老家符合条件的定点医院看病可直接结算;若未备案需自行垫付费用,再回参保地提交票据等材料申请报销。报销范围仅限医保目录内药品和诊疗项目,且比例通常低于参保地本地就医,急诊或转诊情形下可降低备案门槛。
部分药品如进口药或高价靶向药需额外申请特药审批,中药饮片或特定耗材可能不报销,建议提前确认参保地目录。异地备案后若需回参保地长期居住,需调整医保关系或办理“异地安置”手续。未在定点医院就医或跨统筹区就医可能影响报销效率,急诊患者可“先治疗后备案”,但需保留完整就医凭证。建议提前通过国家医保平台核查老家定点医疗机构名单,确保费用结算顺利,避免因材料缺失导致报销失败。