一级：极重度，四级：轻度

根据中国国家标准，一至四级残疾的划分主要依据功能障碍的严重程度，涵盖视力、听力、言语、肢体、智力、精神及多重残疾。以下是具体划分标准：

一、视力残疾

• 一级 ：无光感（视力≤0.02）或视野半径<5度。

• 二级 ：较好耳平均听力损失≥90dBHL，或视野半径<10度。

• 三级 ：较好耳平均听力损失在61-80dBHL之间。

• 四级 ：较好耳平均听力损失在41-60dBHL之间。

二、听力残疾

• 一级 ：极重度损伤（听力损失≥90dBHL），无法通过听觉交流。

• 二级 ：重度损伤（听力损失80-90dBHL），严重受限社会活动。

• 三级 ：中度损伤（听力损失61-80dBHL），中度受限。

• 四级 ：轻度损伤（听力损失41-60dBHL），轻度受限。

三、肢体残疾

• 一级 ：完全丧失日常生活活动能力，需长期监护或依赖辅助设施。

• 二级 ：大部分日常生活需他人帮助，仅限床上或椅上活动。

• 三级 ：中度功能障碍，需经常监护，部分生活自理。

• 四级 ：轻度功能障碍，间或需帮助，生活基本自理。

四、智力残疾

• 一级 （极重度）：IQ≤20，无法适应基本生活和社会活动。

• 二级 （重度）：IQ≤34，严重依赖他人照顾。

• 三级 （中度）：IQ≤50，中度认知障碍。

• 四级 （轻度）：IQ在35-50之间，轻度认知障碍。

五、精神残疾

• 一级 （极重度）：WHO-DASⅡ评分≥116，适应行为极重度障碍。

• 二级 （重度）：WHO-DASⅡ评分≥104，适应行为重度障碍。

• 三级 （中度）：WHO-DASⅡ评分≥92，适应行为中度障碍。

• 四级 （轻度）：WHO-DASⅡ评分≥80，适应行为轻度障碍。

六、多重残疾

当存在两种或两种以上残疾时，按 最重类别的分级 确定残疾等级。例如，一级视力残疾+一级肢体残疾仍为一级残疾。

补充说明

• 具体评定需结合医学评估、生活能力测试及专业机构认定。

• 不同地区可能存在细微差异，建议以国家卫生计生委或民政部发布的最新文件为准。