核心制度落实不到位的主要原因包括执行主体综合素质偏低、制度设计存在缺陷、缺乏监督机制、奖惩机制不完善以及社会风气不良等。这些问题不仅影响制度执行效果，还可能损害制度权威性，甚至诱发“潜规则”行为。

1. 执行主体综合素质偏低

执行主体的能力不足是制度落实不到位的重要原因。一些执行者在实际操作中可能缺乏必要的专业知识和责任心，导致制度执行流于形式。例如，在医疗领域，医务人员对核心制度的理解和执行能力不足，可能导致病历书写不规范、查房制度落实不到位等问题。

2. 制度设计存在缺陷

制度本身的设计缺陷会直接影响执行效果。例如，一些制度过于笼统或缺乏可操作性，导致执行者难以理解和实施。制度未能根据实际情况进行调整和优化，也可能使其难以适应新环境和新需求。

3. 缺乏监督机制

监督机制不完善是制度执行不力的另一重要原因。如果缺乏有效的监督和检查，执行者可能会选择敷衍了事，甚至规避制度的落实。例如，一些地方政府和企业虽然制定了制度，但未能建立配套的监督体系，导致制度成为“纸老虎”。

4. 奖惩机制不完善

奖惩机制是推动制度执行的重要手段。一些单位在制度执行中未能建立合理的奖惩机制，导致执行者缺乏动力和压力。例如，在企业管理中，缺乏明确的奖惩措施可能导致员工对制度的重视程度不足。

5. 社会风气不良

社会风气对制度执行也有重要影响。在一些组织中，不良风气可能导致执行者选择阳奉阴违，甚至通过“走后门”等方式规避制度约束。这种风气不仅损害了制度的权威性，还可能进一步削弱制度执行力。

总结

核心制度落实不到位是多种因素综合作用的结果。为提升制度执行力，需从提高执行主体素质、优化制度设计、完善监督机制、建立合理的奖惩体系以及改善社会风气等方面入手。只有这样，才能确保制度真正落地生效，发挥其应有的治理效能。