乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体系的枢纽,承担着基本医疗、公共卫生和健康管理的核心职能,其核心职责可概括为“防病治病、健康管理、基层枢纽”三大方向。具体包括开展常见病诊疗、传染病防控、妇幼保健、慢性病管理,以及对村卫生室的业务指导等,是保障农村居民健康的第一道防线。
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基本医疗服务:提供常见病、多发病的门诊和住院诊疗,开展急救、康复及计划生育技术服务,推广中医药适宜技术。重点解决农村居民基础医疗需求,如慢性病管理、院前急救等。
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公共卫生服务:覆盖居民健康档案建立、计划免疫、传染病监测与报告、孕产妇和儿童系统保健、老年人健康管理等国家基本公共卫生项目。同时协助重大公共卫生事件应急处置,如疫情调查和防控。
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健康教育与促进:通过健康宣教、慢性病干预、精神卫生指导等提升居民健康素养,推动疾病预防关口前移。例如针对高血压、糖尿病等开展定期随访和生活方式指导。
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基层卫生管理:对村卫生室实行一体化管理,包括人员培训、业务考核和技术支持,确保村级医疗服务与卫生院无缝衔接。同时协助监管区域内食品卫生、饮用水安全等公共卫生事务。
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政策落实与创新:贯彻国家医改政策,参与家庭医生签约服务,推动分级诊疗。通过个性化服务包(如重点人群健康管理)解决健康服务“最后一公里”问题。
乡镇卫生院的职责定位要求其兼具“公益性”与“综合性”,既要解决基础医疗问题,更要通过预防和管理降低疾病负担。随着医改深化,其角色正从单纯医疗服务向“健康守门人”转型,需持续优化资源配置和服务能力,以应对农村老龄化、慢性病高发等新挑战。