农村80岁老人是否需要缴纳高龄医保，需根据当地政策综合判断，具体如下：

1. 普遍需缴费原则

   根据《社会保险法》及现行政策，农村80岁以上老人通常需持续缴纳新农合医保费用，享受医保待遇。该制度无统一免缴年龄规定，且需按年缴费（如每人每年220元）。

2. 特殊群体可能免缴

   • 低保户/五保户 ：属于特殊困难家庭，可申请代缴或免缴医保费用。

   • 试点地区政策 ：部分试点县市（如经济发达地区）可能对80岁以上老人实施全额或部分免缴，但需以当地规定为准。

3. 缴费与待遇关系

   缴费是享受医保报销的前提。若未缴费，住院费用需全额自付，无医保报销。

4. 建议咨询当地部门

   因政策存在地区差异，建议通过村委会或医保部门了解具体实施细则，尤其是是否属于低保、五保等优待对象，或当地是否有针对高龄老人的特殊补贴。

总结 ：农村80岁老人原则上需缴费，但可通过特殊身份或地方政策减免。建议以当地最新规定为准。