主治医师首次查房记录至少应在患者入院后 48小时内完成 。具体要求如下:
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时间节点
- 首次查房记录需在患者入院后48小时内完成,包含查房医师信息、病情分析、诊疗计划等内容。
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法律依据
- 根据医疗文书规范,主治医师首次查房记录的时间要求与首次病程记录(入院8小时内完成)相区分,二者针对不同阶段的医疗记录。
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其他相关要求
- 急危重症患者需在入院24小时内有上级医师查房记录;一般患者中,三级医师首次查房不超过72小时,主治医师48小时,住院医师24小时。
总结 :主治医师首次查房记录的时间节点为入院后48小时内,与首次病程记录的8小时要求不同,需注意区分。