主治医师每周至少查房3次,这是医疗核心制度的基本要求,重点针对新入院、危重及治疗效果不佳的患者,确保诊疗方案及时调整并监督执行。
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查房频率与核心职责:主治医师需分组系统查房,每周不少于3次,首次查房应在患者入院48小时内完成。查房内容包括诊断确认、治疗方案优化、病历质量检查及医嘱执行情况评估,尤其需倾听患者反馈和医护意见。
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特殊情况处理:对危重患者需随时巡视,必要时增加查房次数;疑难病例需及时上报科主任,协调多学科会诊。查房时需结合检查报告和患者体征,动态调整治疗策略。
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规范化流程:查房需按职称顺序进行,主治医师站位患者右侧,住院医师汇报病情。查房后需明确记录指示,包括手术安排、特殊检查申请及出院转院决策。
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质量与安全监督:通过查房纠正诊疗偏差,避免医疗差错,同时强化医护协作。例如,检查病历记录的准确性,确保治疗与护理无缝衔接。
提示:患者可主动向主治医师反馈病情变化,查房是医患沟通的关键环节。医疗机构需定期督查查房制度执行情况,保障医疗质量。