根据2024年医保政策，住院门槛费（起付线）的收取规则如下：

一、总体原则

1. 按年度累计计算 ：门槛费以自然年度为周期，无论住院次数多少，均累计计算。

2. 单次住院独立计算 ：每次住院需单独支付门槛费，不同医院等级标准不同。

二、具体标准

1. 医疗机构等级差异

   • 一级医院：200元

   • 二级医院：500元

   • 三级医院：800元。

2. 多次住院减免规则

   • 三次及以上住院全免 ：若一年内同一家医院住院三次或以上，后续住院不再收取门槛费。

   • 第二次住院减半 ：部分地区规定第二次住院门槛费为首次的50%（如三甲医院首次800元，第二次400元）。

三、注意事项

• 乙类药品/自费项目不累计 ：仅医保支付范围内的费用计入门槛费。

• 地区政策差异 ：不同城市可能存在细微调整，建议以当地医保规定为准。

总结 ：2024年住院门槛费通常按年度累计收取，一年内同院三次及以上住院可全免，单次住院需根据医院等级支付对应金额。