在北京，医保费用超过1800元后的报销流程​​自动触发​​，​​无需手动申请​​，系统会根据医保政策直接结算。​​在职人员报销比例约70%-90%​​，​​退休人员比例更高​​，具体金额扣除起付标准后按医院等级计算。以下是详细要点：

1. ​​起付线与自动报销​​：门诊和住院费用累计超过1800元后，超出部分自动进入报销流程。例如，5000元医疗费中，3200元可报销，在职人员按85%比例计算可获2720元报销款。
2. ​​比例差异​​：一级医院报销比例最高（如85%），三级医院略低（约70%-80%）。退休人员比在职人员高5%-10%，例如90%比例下，3200元可报销2880元。
3. ​​材料与流程​​：需保存好病历、发票等凭证，部分情况需通过单位或社保所提交材料，审核后款项打入指定账户。住院费用出院时自动结算，自付部分含起付线。
4. ​​注意事项​​：自费项目不纳入报销，年度报销有封顶线。异地就医需提前备案，报销比例可能降低至35%-65%。

建议就医前确认医院等级和医保目录范围，并定期查询医保账户明细以确保报销准确到账。