北京医保存折的使用方式及注意事项如下：

一、资金使用规则

1. 定向支付

   自2022年9月1日起，医保个人账户资金需定向用于支付参保人员本人发生的门诊、药店等医药费用，经医保报销后剩余部分可用存折余额支付。

2. 自主支配

   2022年9月1日之前存入的资金，可自由支取，包括日常消费（如餐饮、购物）及医疗费用，但需注意医保报销后余额的专项使用限制。

二、取款方式

1. 首次支取

   需携带身份证及医保存折到北京银行任意网点修改初始密码（6个0），之后凭密码或身份证自助取款。

2. 非首次支取

   • 本地支取 ：已修改密码后，可凭存折或密码在任意北京银行网点取款。

   • 异地支取 ：需在指定网点（如九龙山、建国营业厅）办理关联借记卡业务，资金可自动划转至京卡。

三、关联与转账

• 自动转账 ：可办理医保资金划转至借记卡业务，设置周期后实现自动到账，支持网上银行操作。

• 注意事项 ：部分网点需携带身份证办理，建议提前确认营业厅支持情况。

四、注意事项

• 资金不可存入 ：医保存折仅支持取现，不可存钱或当普通储蓄账户使用。

• 账户信息变更 ：户名修改需社保中心同意，携带身份证及证明办理。

以上信息综合自北京医保政策及银行操作规范，具体以最新规定为准。