医保乙类药无法报销的主要原因如下，结合权威信息整理如下：

1. 未在医保目录内

   乙类药品需先通过国家医保局审核并纳入医保目录，若不在目录内则无法报销。

2. 超出限定支付范围

   部分乙类药品有使用限制，如限定儿童、孕妇、工伤等特定人群使用，或限定疾病类型（如冠心病、心绞痛）。超出这些范围则不报销。

3. 超出药品说明书适应症

   使用乙类药品时若超出批准的治疗范围（如阿德福韦酯片仅限乙肝患者使用），医保不予报销。

4. 非医保定点机构就医

   仅限在医保定点医院或药店凭处方用药，非定点机构发生的费用（急诊除外）不报销。

5. 药品类型或费用超出规定

   乙类药品需个人先自付5%-10%费用，剩余部分按比例报销。若自付比例或总费用超出统筹地区政策限制，则可能无法报销。

总结 ：乙类药报销需同时满足“在目录内、符合限定条件、使用规范、定点就医”等要求，否则可能无法获得报销。建议定期查询医保目录更新及药品说明书，确保用药合规。