2025年国家医保目录已正式实施，​​新增91种药品​​覆盖肿瘤、罕见病、慢性病等高需求领域，​​目录内药品总数增至3159种​​，通过谈判平均降价63%，​​预计全年为患者减负超500亿元​​。此次调整重点纳入38种“全球新”创新药，并实现ALK突变药物全线报销等突破性进展，同时强化药品追溯码监管，确保用药安全与可及性。

1. ​​创新药占比创历史新高​​：新增药品中90%为5年内上市的新药，其中国产药占比超70%，包括首个晚期宫颈癌双靶点免疫治疗药物等重大突破品种，谈判成功率超90%，显著加速创新药可及性。
2. ​​精准扩容高需求领域​​：26种肿瘤用药（含4种罕见病）、15种慢性病用药、13种罕见病用药被纳入，非小细胞肺癌治疗迈入新阶段，精神疾病用药疗程费用降低30%以上，实现“提质不提价”。
3. ​​动态优化目录结构​​：调出43种临床已替代或长期未供应的药品，7年来累计调出438种低效药品，确保医保基金“花在刀刃上”。新增药品追溯码全流程监管，2025年6月底前实现全场景应用。
4. ​​多层次减负效应​​：叠加谈判降价与医保报销，患者实际负担降幅显著，例如部分抗癌药价格降幅达70%，协议期内谈判药品累计惠及8.3亿人次，7年累计减负超8800亿元。

2025年医保目录通过科学调整与严格监管，既缓解了患者经济压力，又推动医药行业创新升级。建议参保人关注基层医疗机构报销比例提升至85%等新政，合理利用医保福利最大化健康保障。