国家免费统一医保目录是我国医疗保障体系的重要制度，‌通过集中谈判实现药品大幅降价‌，‌覆盖2967种药品‌，‌重点保障肿瘤、罕见病等重大疾病用药‌，并‌动态调整优化目录结构‌。以下从核心要点展开说明：

1. ‌制度定位与功能‌
   医保目录是医保基金支付的法定范围，包含西药、中成药和中药饮片，分为甲类（全额报销）和乙类（部分自付）。目录制定遵循"保基本"原则，优先纳入临床必需、经济性高的药品，例如国产癫痫药氯巴占通过"灵魂砍价"纳入目录。

2. ‌动态调整机制‌
   每年通过准备、申报、评审、谈判、公布5个阶段调整目录，2024年新增91种药品，谈判药品平均降价60.1%。创新药如阿兹夫定片（新冠治疗用药）通过快速通道纳入，罕见病用药覆盖比例持续提升。

3. ‌全国统一实施‌
   2022年起全面取消地方增补权限，清理省级目录差异，实现全国用药范围基本统一。民族药等特殊情况保留弹性，医疗服务项目逐步建立国家统一准入标准。

4. ‌惠民成效‌
   目录药品总数达2967种，肿瘤药、慢性病用药等刚性需求保障显著增强。例如西达本胺片（抗癌药）通过续约维持报销，谈判药品最大降幅超90%，患者实际负担大幅降低。

使用医保目录时需注意：药品需在定点医疗机构使用，境外就医、美容项目等非治疗性支出不予报销。建议通过"国家医保服务平台"APP实时查询目录明细及报销政策。