药品诊疗设施

医疗保险三大目录是医保基金支付范围的核心依据，具体包括以下内容：

1. 医保药品目录

   • 分为甲类和乙类，甲类药品全额报销，乙类药品需自付一定比例后按比例报销。

   • 覆盖西药、中成药、国家谈判药品、中药饮片、医疗机构制剂等，由凡例、协议期药品等组成。

2. 诊疗项目目录

   • 包含临床必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目（如挂号费、基础检查等），由物价部门制定收费标准。

   • 美容、整容等非治疗性项目不在报销范围内。

3. 医疗服务设施目录

   • 涵盖住院床位费、急诊车等基础医疗设施，确保诊疗活动正常开展。

   • 住院陪护费、文娱活动费等非治疗性支出不在报销范围内。

补充说明 ：

• 省级医保部门可对目录进行动态调整，如纳入民族药、医疗机构制剂等。- 部分药品、诊疗项目需满足年龄、适应症等限定条件才能报销（如河南3401项目限每个周期2个项目各20个计价单位）。