静脉输液并发症的识别与处理是临床护理的核心能力之一,掌握常见并发症的典型表现、预防措施及标准答案能显著提升护理质量与患者安全。本文通过试题解析形式,系统梳理输液反应、静脉炎、空气栓塞等关键知识点,帮助医护人员快速掌握应对策略。
静脉输液并发症主要分为局部与全身性两类。局部并发症以静脉炎最常见,表现为穿刺部位红肿、条索状硬结,处理需立即拔针并局部热敷。全身性并发症中,急性肺水肿多因输液过快导致,典型症状为突发呼吸困难、粉红色泡沫痰,应立即停止输液并取端坐位。空气栓塞虽罕见但致命,需迅速让患者左侧卧位并头低足高。
试题精析揭示高频考点:输液速度异常时,若挤压输液管有阻力且无回血提示针头阻塞;茂菲滴管液面自行下降需检查滴管裂隙。药物相关并发症如氯化钾输液疼痛应减慢滴速,而高浓度药物致静脉炎需优先选择大血管穿刺。
预防措施遵循三大原则:严格无菌操作可降低感染风险,合理调节滴速避免心脏负荷过重,定时评估穿刺部位能早期发现渗漏。特殊药物如甘露醇需专用通路,化疗药建议使用中心静脉导管。
通过针对性训练强化并发症应对能力,建议定期考核情景模拟试题如:“患者输注脂肪乳时穿刺点剧痛伴苍白,如何处理?”(答案:立即停输、抬高肢体、50%硫酸镁湿敷)。持续更新知识库,结合最新临床指南优化处理流程,是保障静脉治疗安全的关键。