医院感染（院感）是指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。院感问题一直备受关注，主要存在以下几方面问题及改进措施：

1. 病原体耐药性增强

• 现状：由于抗生素的滥用，导致病原体对多种抗生素产生耐药性，增加了治疗难度和死亡率。
• 改进措施：加强抗生素管理，合理使用抗生素，避免滥用；推广耐药菌感染防控措施，如手卫生、环境清洁等。

2. 医院环境卫生问题

• 现状：医院环境复杂，人员密集，易滋生细菌和病毒，增加了感染风险。
• 改进措施：加强医院环境卫生管理，定期消毒；改善医院通风系统，减少病原体传播。

3. 医务人员手卫生依从性差

• 现状：医务人员手卫生依从性差，未严格执行手卫生规范，增加了感染传播风险。
• 改进措施：加强医务人员手卫生培训，提高手卫生依从性；在医院内设置足够的手卫生设施，方便医务人员随时洗手或使用手消毒剂。

4. 医疗设备消毒不彻底

• 现状：部分医疗设备消毒不彻底，存在交叉感染风险。
• 改进措施：加强医疗设备消毒管理，确保消毒到位；推广使用一次性医疗用品，减少交叉感染风险。

5. 患者自身免疫力低下

• 现状：部分患者自身免疫力低下，易发生感染。
• 改进措施：加强患者健康教育，提高患者自我防护意识；为免疫力低下的患者提供额外的保护措施，如隔离病房等。

6. 医院感染监测和报告系统不完善

• 现状：部分医院感染监测和报告系统不完善，无法及时发现和控制感染暴发。
• 改进措施：建立健全医院感染监测和报告系统，及时发现和报告感染病例；加强医院感染暴发的调查和控制，防止感染扩散。

通过以上改进措施，可以有效减少医院感染的发生，提高医疗质量和患者安全。