医保报销比例仅30%的情况，主要受以下因素影响：

1. 医保类型差异

   城乡居民医保通常报销比例低于职工医保。例如，部分地区三级医院城乡居民医保住院报销比例约为30%，而职工医保在三级医院可达80%左右。

2. 起付线与封顶线限制

   • 起付线 ：需达到一定费用才能开始报销，未达部分自付。

   • 封顶线 ：年度报销金额上限，超支部分需自付。

   这些门槛导致实际可报销金额占比较高费用的比例降低。

3. 医保目录限制

   仅报销医保目录内的药品、诊疗项目，进口药、特效药及非目录项目需自费，显著压缩报销比例。

4. 医疗机构级别与政策调整

   不同级别医疗机构报销比例不同（如三级医院职工医保85%），且政策可能调整药品/项目目录，影响报销范围。

5. 异地就医与资金管理问题

   异地就医需按新地政策报销，部分地区医保资金紧张或管理不善，导致实际报销比例低于政策标准。

总结 ：30%的报销比例是多种政策与资金因素共同作用的结果，需结合具体医保类型、就医地点及费用明细综合判断。建议通过官方渠道查询当地最新政策，优化就医选择以降低自付比例。