不会全面取消

关于公立医院是否取消编制的问题，结合当前政策文件和权威信息，可以总结如下：

一、编制改革的核心方向

1. 分类管理

   国家卫健委明确表示，公立医院编制改革将采取分类管理方式， 不会对所有医疗机构“一刀切” 。具体而言：

   • 县级及以上公立医院 ：可能逐步推行去编制化，通过聘用制、岗位管理制度实现人事自主管理，以促进同工同酬。

   • 乡镇卫生院和社区卫生服务中心 ：将保留编制，并可能通过公开招考稳定医务人员队伍。

2. 保留编制的必要性

   公立医院作为公益性机构，其编制是提供基本医疗服务的基础。全面取消编制可能削弱医院应对突发公共卫生事件的能力，且当前医疗资源紧张的背景下，此举可能加剧医患矛盾。

二、改革的目标与挑战

1. 实现同工同酬

   当前编制制度导致编内人员与编外人员待遇差异，取消编制后，医院可通过市场化机制（如年薪制、协议薪酬）建立更加公平的薪酬体系。

2. 缓解编制供需矛盾

   部分医院存在编制不足的问题，而基层医疗机构则面临有编无人现象。未来可能通过 编制池 等创新机制，优化编制资源配置。

三、改革路径与时间表

• 试点探索 ：2018年已启动148家试点医院取消编制，探索聘用制管理。

• 分阶段推进 ：预计未来几年内，改革将分级别、分区域逐步实施，具体方案需结合地方实际情况制定。

四、总结

公立医院编制改革是深化医疗体制改革的重要举措，其核心在于通过管理创新实现医院活力与公益性的平衡，而非简单取消编制。未来几年，随着配套机制的完善，公立医院将逐步建立以岗位能力为导向的用人机制。