新农合和城乡居民医保存在冲突，具体如下：

1. 制度性质冲突

   新农合是新型农村合作医疗制度，仅覆盖农村户籍人员；城乡居民医保是整合后的统一制度，覆盖城乡户籍人员（包括城镇非从业居民）。两者属于不同社保类型，不能同时参保。

2. 参保对象冲突

   新农合要求必须为农村户口且以家庭为单位整户参保；城乡居民医保无户籍限制，城镇非从业居民也可参保。若同一人同时符合两种条件，只能选择其中一种。

3. 报销政策冲突

   两者不能同时报销。城乡居民医保的报销比例、起付线及门诊待遇通常高于新农合，且覆盖更广（含住院、门诊大病等）。若重复参保，将导致重复报销或降低保障效果。

4. 整合政策影响

   部分地区已将新农合与城镇居民医保合并为城乡居民医保，取消原新农合。此时，农村户籍人员无需单独参保新农合，统一纳入城乡居民医保体系。

建议 ：

• 农村户籍人员无需单独购买新农合，直接参加城乡居民医保即可；

• 城镇户籍人员若无职工医保，可参加城乡居民医保。

• 两种医保不可同时缴纳，避免重复报销。