医保的报销额度通常受到多种因素的影响，具体到只能报销300元的情况，可能的原因包括：

1. 起付线 ：医保通常设有起付线，即只有当医疗费用超过一定金额后，才能进行报销。不同医院或地区的起付线标准不同，如果医疗费用未达到起付线，则无法享受医保报销。

2. 报销比例 ：医保的报销比例并非固定不变，它受到当地政策、医院等级、药品价格等多种因素的影响。在某些情况下，医保可能只报销一定比例的费用，导致最终报销金额较低。

3. 医保目录 ：医保并非覆盖所有医疗费用，只有纳入医保目录内的药品、诊疗项目和医疗服务设施才能报销。如果使用的药物或治疗方法不在医保目录内，那么这部分费用将无法报销。

4. 年度报销限额 ：一些医保计划可能会设定年度报销限额，例如每年只能报销300元。这种情况下，超过这个限额的部分需要个人承担。

5. 其他限制 ：医保还规定了一些不予报销的项目，如某些特殊治疗项目或药品可能不在报销范围内，这也会影响最终的报销金额。

综上所述，医保只能报销300元可能是由于未达到起付线、报销比例较低、使用了不在医保目录内的药物或治疗方法、年度报销限额设定，或其他医保政策限制所致。建议您咨询当地医保部门或医院，了解具体的医保政策和报销细则，以便更好地利用医保资源。