以下是村医申请书的模板，综合多个权威来源整理而成，供参考：

一、基本信息栏

二、个人资质与经验

1. 专业背景

   简述学历、毕业院校及专业，重点突出与乡村医疗相关课程或培训经历（如医科培训、短期住读卫校等）。

2. 临床经验

   说明从事医疗工作的年限，列举掌握的常见病、多发病诊疗技能（如小儿疫苗接种、急症处理等）。

三、工作承诺与计划

1. 服务理念

   承诺提供全面、细致的医疗服务，包括基本医疗、公共卫生（如防疫、计划生育）及健康教育，承诺不收取挂号费。

2. 工作目标

   • 一般病实现不出村服务；

   • 完成儿童免疫接种等基础公共卫生任务；

   • 定期参与疾病预防与健康宣教活动。

四、申请理由

• 村医短缺现状 ：所在村庄无村医或卫生室，村民就医不便；

• 政策背景 ：响应国家医疗体制改革，落实农村基层卫生室建设要求；

• 个人意愿 ：具备医学背景和临床经验，愿为农村医疗事业奉献。

五、结尾

• 申请部门 ：[县卫生局/乡镇卫生院名称]

• 申请日期 ：[填写日期]

• 附件 ：身份证复印件、学历证明、执业资格证（如适用）

注意事项 ：

1. 请根据实际情况调整内容，确保信息真实准确；

2. 若有相关培训证书或获奖情况，可补充在个人资质部分；

3. 部分地区需在申请书中体现对当地卫生规划的响应（如改善村卫生室条件）。