丧失生活自理能力

失能人员是指因意外伤害、疾病或年老等原因，导致生活或社交能力严重受损，需依赖他人照料的人群。具体定义和评估标准如下：

一、失能人员的定义

根据《长期护理失能等级评估标准（试行）》及权威机构发布的数据，失能人员主要指无法独立完成以下六项基本日常生活活动（ADL）中3项及以上的人群：

1. 吃饭 （进食、咀嚼、吞咽）

2. 穿衣 （穿衣、系扣、整理仪容）

3. 洗澡 （独立完成洗澡流程）

4. 控制大小便 （自主如厕、失禁管理）

5. 室内走动 （自主移动、上下楼梯）

6. 床上活动 （翻身、转移体位）

二、失能等级划分

根据无法完成的活动项数，失能等级分为六级：

• 0级 ：基本正常

• 1级 ：轻度失能（1-2项无法完成）

• 2级 ：中度失能（3-4项无法完成）

• 3级 ：重度失能I级（5-6项无法完成）

• 4级 ：重度失能Ⅱ级

• 5级 ：重度失能Ⅲ级

三、法律依据与保障

1. 《民法典》 ：第二十二条规定，不能完全辨认自己行为的成年人为限制民事行为能力人，需由法定代理人代理或同意实施纯获利益的行为。

2. 长期护理保险 ：作为社保“第六险”，覆盖失能人员长期护理需求，个人缴费不超过40元/年。

3. 失能照护保险 ：针对重度失能人员，个人缴费约40元/年，可获生活照料和护理服务。

四、失能评估流程

通常由专业机构通过以下步骤评估：

1. 综合评估 ：结合日常生活活动能力、认知能力、感知觉与沟通能力3个一级指标，采用组合法确定等级。

2. 持续监测 ：失能状态需持续3个月以上，期间定期复核评估等级。

五、其他相关概念

• 半失能 ：需部分协助完成ADL，但独立完成比例较高（如穿衣需他人帮助但能自主进食）。

• 重度失能 ：五到六项活动无法独立完成，需全天候照料。

以上标准与国际通行规范一致，为失能人员提供法律保障和社会支持提供了科学依据。