​​科室院感自查是医院感染防控的核心环节，通过定期检查环境清洁、手卫生、消毒隔离等关键点，可显著降低交叉感染风险。​​ 整改措施需聚焦​​硬件完善、培训强化、制度落实​​三大方向，例如增设手卫生设施、开展全员感控培训、建立动态监测机制，形成闭环管理。

1. ​​环境与设施整改​​
   地面污渍、墙面破损等环境问题需增加清洁频次并专人督查；诊疗区域手卫生设施不足时，应补充洗手池、消毒液及干手设备，确保每床配比达标。医疗废物分类不规范需明确标识、分色容器管理，避免混放。

2. ​​人员培训与意识提升​​
   针对医护人员感控知识薄弱问题，每月开展专项培训（如消毒操作、防护用品穿戴），结合考核强化记忆。患者宣教可通过宣传栏、短视频等形式普及口罩佩戴、咳嗽礼仪等基础防控知识。

3. ​​制度优化与动态监测​​
   建立院感监测员岗位，实时收集消毒效果、感染病例等数据，定期分析并反馈整改。修订应急预案，模拟感染暴发场景演练，提升响应速度。防护用品库存实施预警机制，避免短缺。

​​院感管理需持续迭代，将自查结果与绩效考核挂钩，同时引入第三方评估，确保整改措施落地见效。​​