护理问题及护理措施大全的核心在于系统化解决患者健康需求,涵盖基础护理、专科护理及心理支持,需结合个体差异与科学方法。 以下是关键要点与实践指南:
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基础护理措施
针对生活自理能力受限的患者,需协助日常活动如洗漱、进食、排泄等。保持皮肤清洁干燥,预防压疮(每2小时翻身一次),定期更换体位以促进血液循环。对于排泄障碍者,需根据情况使用便器、导尿管或实施间歇性清洁导尿术,同时指导膀胱功能训练。 -
专科问题应对
- 吞咽障碍:调整进食体位(如坐位30-45°),选择适宜食物性状,必要时采用鼻饲(温度38-40℃,推注时间15-20分钟)。
- 肢体功能障碍:协助良肢位摆放,进行被动/主动关节活动训练,使用辅助器具预防足下垂。
- 睡眠障碍:优化环境(减少噪音、调节光线),建立规律作息,必要时遵医嘱给予镇静药物。
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并发症预防
长期卧床患者需重点预防肺部感染(鼓励深呼吸、有效咳嗽)和泌尿系感染(导尿管定期更换、避免尿液反流)。肠胀气或便秘者可通过腹部按摩、饮食调整(高纤维)或开塞露通便缓解。 -
心理护理与安全
提供情绪疏导,避免患者因疾病产生焦虑或抑郁。躁动者需安装床栏防坠床,意识障碍患者需监测瞳孔及生命体征,保持呼吸道通畅。
提示:护理需动态评估患者需求,结合专业指南与人性化关怀,确保措施安全有效。