关于危急值上报流程的顺口溜,综合权威信息整理如下:
一、危急值确认环节
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双人复核 :检测人员需由两名专业人员进行复核,夜间或紧急情况可单人双侧核对后签字发布报告;
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信息核对 :核对患者姓名、病历号、检查时间等关键信息,确保准确性。
二、信息传递环节
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及时上报 :检查结束10分钟内通过电话、信息系统等方式通知临床科室医生或护士;
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电话沟通规范 :报告需包含危急值具体信息、报告人员及接收人姓名、时间等,双方复述核对后登记。
三、记录与处理环节
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规范记录 :立即填写报告内容,包括患者识别信息、危急值详情、上报及接收时间,记录精确到分钟;
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医生评估与处置 :医生接报后需立即评估病情,制定处理方案并记录,遵循急危重患者抢救流程;
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持续观察与复查 :对需观察的危急值进行持续监测,必要时复查并更新病程记录。
四、质量监督环节
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流程追踪 :职能部门定期检查报告流程执行情况,对违规行为进行纠正;
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反馈改进 :根据检查结果制定改进措施,降低医疗差错风险。
补充说明 :若患者无法联系,需及时通过总值班、医务处等渠道查询其他联系方式,并协助处理医疗纠纷。危急值报告需与药物使用信息关联时,可暂停相关药物输注。