国家危急值报告制度及流程

根据权威医疗文件,国家危急值报告制度及流程的核心要点如下:

一、制度核心要求

  1. 管理规范与流程

    医疗机构需分别建立住院和门急诊患者的危急值报告流程,确保信息准确、传递及时且可追溯。需制定危急值清单并定期更新。

  2. 信息核对与确认

    检验/检查部门需双人核对危急值报告,夜间或紧急情况下可单人双次核对。外送检验需协商通知方式并建立可追溯流程。

  3. 全流程记录与追溯

    采用统一登记专册模板,记录患者信息、检验结果、报告时间、接收人等关键要素,确保各环节可追溯。

二、报告流程

  1. 发现与核实

    检验/检查人员确认仪器、标本及流程无异常后,立即电话通知临床科室,并在登记本记录危急值信息。

  2. 信息传递与确认

    临床科室接收到报告后,需复读、确认结果并立即通知主管医生或值班医师。夜间或紧急情况下可简化流程。

  3. 医师处置与记录

    医师需在30分钟内评估病情并采取干预措施,2小时内在病历中记录处理结果及诊疗措施。若需复查,应保留标本备查。

三、监督与改进

  • 部门监督 :医务科、护理部等职能部门定期检查执行情况,将落实情况纳入绩效考核。

  • 持续改进 :通过自查、总结及反馈机制,优化流程,减少医疗差错风险。

四、关键原则

  • 及时性 :确保信息在15分钟内传递至临床科室。

  • 准确性 :避免误报或漏报,所有信息需经双人核对。

  • 可追溯性 :全程记录时间、人员及处理措施,便于后续审计。

以上制度及流程旨在通过标准化管理,保障患者生命安全,提升医疗质量。

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