四川和重庆成为艾滋病高发区的主要原因可归纳为以下四点：

1. 人口基数与年轻化趋势

   四川省人口总量大，且15-24岁年轻群体感染率显著高于其他地区。这一年龄段人群性活跃，但健康意识薄弱，易形成病毒传播的高风险环境。

2. 高风险职业暴露

   四川存在大量出租车司机、洗浴中心工作人员等职业暴露风险群体。这些人群因工作性质易接触感染源，且部分行业监管存在漏洞，导致感染人数居高不下。

3. 社会文化与认知因素

   四川部分地区存在对艾滋病认知不足的问题，部分人群存在侥幸心理，延迟检测或治疗。加之农村地区性健康教育普及率低，进一步加剧了疫情传播。

4. 地理位置与传播枢纽作用

   四川地处西南地区，交通便利，人员流动频繁，成为艾滋病病毒跨区域传播的重要节点。这种地理特性使得疫情在省内及周边地区扩散更为迅速。

总结 ：四川和重庆的艾滋病高发是人口结构、职业暴露、社会认知及地理因素共同作用的结果，需通过加强健康教育、完善检测体系和规范高风险职业管理来应对。