​​上海城保住院医保报销比例根据参保人员类型、医院等级和年龄差异而不同，核心规则为：在职职工起付标准1500元后报销85%，退休人员起付标准1200元后报销92%；城乡居民医保中，60周岁及以上人员在三级医院报销70%，60周岁以下人员报销60%​​。

1. ​​职工医保报销规则​​
   在职职工住院需先支付1500元起付线，超过部分按85%报销，年度最高支付限额为46万元。退休人员起付线降至1200元，报销比例提高至92%，体现对老年群体的倾斜保障。

2. ​​城乡居民医保分层报销​​
   60周岁及以上人员及重残群体在三级医院住院，300元起付线后报销70%；60周岁以下人员同条件下报销60%。一级医院报销比例更高（60岁以上90%，60岁以下80%），鼓励分级诊疗。

3. ​​特殊群体优待​​
   退休“原中一”人员（1955年前出生且2000年前工作者）享受与普通退休人员同等报销待遇，起付线700元后报销92%。重残人员报销比例与60岁以上居民相同，凸显政策兜底。

4. ​​报销计算示例​​
   若退休人员在三级医院住院花费10万元，扣除1200元起付线后，剩余98800元按92%报销，个人仅需支付7904元，极大减轻医疗负担。

​​提示​​：实际报销可能涉及药品目录、诊疗项目等限制，建议通过医保官网或热线12393查询细则。保持医保缴费连续性，避免待遇中断。