护理七项核心制度是保障医疗安全、提升护理质量的基础规范,其核心内容如下:
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查对制度
- 包括医嘱查对、服药/注射/输液查对、手术查对等,严格执行“三查七对”原则,确保患者身份、药物信息、操作步骤等准确无误。
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分级护理制度
- 根据患者病情和生活自理能力分为特级、一级、二级、三级护理,提供差异化护理服务,如基础护理、专科护理及生命体征监测。
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交接班制度
- 通过书面和口头交接,明确患者病情、治疗计划及注意事项,确保护理连续性,减少信息遗漏。
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危重患者抢救制度
- 制定标准化抢救流程,包括急救设备使用、生命体征监测及多学科协作,保障危重患者救治效率。
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护理文书书写制度
- 规范记录患者病情评估、护理措施及结果,采用标准化模板,确保文书准确、完整,便于质量追溯。
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药物管理制度
- 严格药品采购、储存、配发流程,核对药品有效期、包装完整性,防止用药错误。
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安全输血制度
- 从血液采集、储存到输注全程核查,确保血液制品安全,避免输血相关并发症。
说明 :不同医疗机构可能根据实际需求调整核心制度内容,但上述七项是广泛认可的基础规范。执行时需结合医院具体标准,定期进行质量评估与持续改进。