医疗三明医改后，医生并非完全没有编制，而是实行"备案制"管理。

医疗三明医改作为一项重要的医疗体制改革措施，其核心内容之一是针对医生的编制管理进行了调整。在改革之前，医生的编制通常采用传统的"编制制"，即医生属于事业单位的正式员工，享有相应的编制和待遇。三明医改后，医生的编制管理转变为"备案制"。

备案制的含义

备案制是指医生不再拥有传统的事业单位编制，而是以合同的形式与医院建立劳动关系。医生的人事关系由相应的卫生健康行政部门进行备案管理。这种管理方式更加灵活，有利于医院根据实际需求和医生的能力进行人员的调整和配置。

备案制对医生的影响

1. 职业稳定性：备案制并不意味着医生的职业稳定性降低。虽然医生不再拥有传统的编制，但他们与医院之间的劳动关系仍然受到法律的保护。医生的权益和待遇仍然受到相关法律法规的保障。
2. 流动性增加：备案制使得医生在不同的医疗机构之间的流动更加便捷。医生可以根据自己的专业发展需求和个人意愿选择适合自己的工作单位，从而促进医疗资源的合理配置和医生个人的职业发展。
3. 激励机制优化：备案制为医生提供了更加多元化的激励机制。医院可以根据医生的工作表现、专业能力等因素制定相应的激励措施，如绩效工资、职称晋升等，从而激发医生的工作积极性和创造力。

总结

医疗三明医改后，医生的编制管理由传统的"编制制"转变为"备案制"。这种转变并不意味着医生完全没有编制，而是通过更加灵活的人事管理方式，为医生提供更多的职业发展机会和激励机制。备案制不仅有利于医疗资源的合理配置，也为医生的个人发展提供了更加广阔的空间。