病历书写中的漏项问题可能导致医疗记录不完整，影响诊疗质量和患者安全。以下为常见漏项的整改措施：

一、完善患者基本信息

确保病历首页完整填写，包括患者姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、住址等基本信息，避免因信息不全影响后续随访和医疗管理。

二、补充病史内容

对于现病史、既往史、家族史等病史信息，需全面采集并详细记录，尤其是重要疾病史和过敏史，避免因遗漏关键信息导致误诊或漏诊。

三、规范体格检查

体格检查应全面细致，包括阳性体征和必要的阴性体征，避免因描述不清或遗漏关键信息影响诊断。

四、记录辅助检查结果

所有辅助检查结果，如影像学、实验室检查等，应完整记录，并与临床诊断相符，避免因结果缺失影响治疗方案制定。

五、明确诊断及治疗意见

病历中需明确诊断结果及治疗意见，包括初步诊断、鉴别诊断及进一步诊疗计划，确保诊疗过程的连续性和科学性。

六、医师签名及日期

病历中涉及医师操作的记录，包括问诊、查体、诊断、治疗等，均需医师签名并标注日期，确保责任明确。

七、定期培训与考核

加强医务人员病历书写培训，定期组织考核，提升医务人员对病历书写规范的认识和执行能力。

八、引入信息化管理

推广电子病历系统，利用信息化手段减少手工书写错误，提高病历书写的准确性和完整性。

通过以上措施，能够有效减少病历书写中的漏项问题，提升医疗质量与患者安全。