工程结算协议书范本应包括项目基本信息、工程量清单、合同金额与变更情况、已付款项与应付款项、签字与盖章等部分，确保内容完整、数据准确，符合合同约定及法律规定，保障各方权益。

一、项目基本信息

工程结算协议书应明确项目名称、合同编号、施工单位及发包单位等基本信息，确保文件的法律效力。

二、工程量清单

详细列出工程内容、单位、单价、数量及金额，与施工图纸、现场记录和合同约定一致，便于核对和后续操作。

三、合同金额与变更情况

记录合同初始金额及因设计变更、工程增减等因素导致的金额调整，确保结算金额准确反映实际施工情况。

四、已付款项与应付款项

明确已支付部分及本次应支付金额，避免因款项问题引发争议。

五、签字与盖章

工程结算协议书需由施工方、发包方及监理单位签字盖章，确保文件的法律效力。

六、注意事项

1. 确保协议内容与合同约定一致，避免因条款不符引发争议。
2. 签字盖章前需核对文件内容，确保数据准确无误。
3. 如遇争议，可参考相关法律法规或咨询专业人士解决。

通过规范使用工程结算协议书范本，能够有效保障工程各方权益，提高项目结算效率。