医疗保险个人和单位缴纳的区别主要体现在缴费主体、险种覆盖、待遇水平等方面，具体如下：

一、缴费主体与强制性

• 单位缴纳 ：具有法律强制性，用人单位必须为员工缴纳医保，未缴可要求补缴且无时间限制。

• 个人缴纳 ：仅灵活就业人员可自愿选择，无强制义务。

二、险种覆盖范围

• 单位缴纳 ：包含五险一金（养老、医疗、失业、工伤、生育及公积金），其中工伤保险和生育保险由单位全额承担。

• 个人缴纳 ：仅能参加养老保险和医疗保险，部分地区允许灵活就业人员参加失业保险。

三、缴费基数与比例

• 单位缴纳 ：基数为员工月工资，比例通常为6%-15%（含生育险），个人承担2%。

• 个人缴纳 ：基数分为高、中、低三档，比例一般为2%（含个人账户），灵活就业人员可能更高（如8%）。

四、待遇水平

• 单位医保 ：报销比例高（约70%-90%），退休后可终身享受医保待遇，且个人账户有余额返利。

• 个人医保 ：报销比例较低（约45%-65%），无退休限制，需持续缴费。

五、其他差异

• 缴费方式 ：单位医保按月缴费，个人医保按年缴费。

• 使用范围 ：单位医保可在全市定点医院使用，个人医保可能受限。

总结 ：单位缴纳医保覆盖更全面、待遇更优，但需强制缴费；个人缴纳灵活但保障有限，适合自主选择。建议就业者优先通过单位参保，灵活就业者可结合个人需求选择。