三明医改的绩效评估主要依据健康绩效指标和医务人员薪酬考核机制。健康绩效指标包括人均期望寿命、居民健康素养、慢性病管理、人均医疗费用支出等，用于衡量医改对居民健康和医疗资源利用的综合影响。医务人员薪酬则通过“工分制”计算，基础工分占30%-50%，工作量工分占50%-70%，涵盖门诊量、手术量、患者满意度等，体现了多劳多得的原则。

具体而言，三明医改的绩效评估体系分为以下几个层次：

1. 健康绩效指标：

   • 核心指标包括人均期望寿命、居民健康素养和慢性病管理情况，这些指标直接反映医改对公众健康的影响。
   • 通过降低人均医疗费用支出，评估医疗资源利用效率，确保改革成果惠及更多人群。

2. 医务人员薪酬考核机制：

   • 工分制是三明医改薪酬改革的核心，将医务人员的工作量与收入挂钩，激发工作积极性。
   • 工分计算公式为：每个工分值 = （医院所有人员的基本年薪总额 + 绩效年薪工资总额）/ 医院所有人员的年度工分数。
   • 薪酬分配向临床一线倾斜，医生占50%，护理和药剂占40%，行政后勤占10%，体现对技术岗位的重视。

3. 医保基金使用绩效：

   • 医改注重医保基金的健康运行，通过降低药品耗材费用和优化医保支付方式（如DRG/DIP），确保基金支出合理。

4. 分级诊疗与医联体建设：

   • 强化基层医疗和公共卫生服务能力，推动紧密型医联体建设，提升基层医疗服务水平，从而提高整体绩效。

总结来看，三明医改的绩效评估体系通过健康指标、薪酬考核和医保基金管理，全面衡量改革成效，为全国医改提供了可借鉴的经验。