门诊满意度差的主要原因可归纳为以下五点，涵盖服务流程、人员管理、环境设施及患者需求等多方面因素：

1. 服务流程繁琐与等待时间长

   患者需经历挂号、诊疗、检查、取药等多轮排队，尤其在高峰时段（如上午）等待时间过长，易引发焦虑和不满。挂号费、检查费不透明也加剧了负面情绪。

2. 医务人员工作强度与沟通不足

   医务人员面临高工作强度，难以兼顾每位患者的耐心解答。部分医护人员态度生硬、沟通不畅，尤其对文化水平较低或需求复杂的患者，易导致误解和评价下降。

3. 医疗环境与设施问题

   门诊大厅空气不流通、地面湿滑、卫生间卫生条件差等环境因素，以及空调制冷不足等问题，直接影响患者就医体验。部分医院收费项目过多、药品价格不透明，也引发不满。

4. 患者自身因素与期望差异

   患者教育水平、职业背景、就诊次数等差异导致对服务期望不同。例如，高学历患者更关注医患沟通和诊疗效率，而慢性病患者则侧重长期管理服务。

5. 挂号与窗口资源不足

   窗口数量有限，高峰期挂号拥挤，易引发纠纷。部分医院未根据患者流量动态调整服务窗口，进一步加剧等待问题。

总结 ：提升门诊满意度需从优化服务流程、加强人员培训、改善就医环境、精准对接患者需求等多方面入手，以平衡效率与体验。