天津市住院床位费报销标准

天津市住院床位费报销标准如下:

  1. 普通住院床位费
  • 三级医院:30元/日

  • 二级医院:20元/日

  • 一级医院及以下(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院):15元/日

  1. 特殊病房床位费
  • 肿瘤、妇产科病房床位:上浮30%

  • 结核病医院、传染病医院、精神病医院及综合医院的结核病床、传染病床、骨牵引床、烧伤翻身床:上浮50%

  1. 住院费用报销比例
  • 职工医保:

  • 在职人员:住院费用报销比例为85%(起付标准800元,封顶线18万元)

  • 退休人员:住院费用报销比例为90%(起付标准800元,封顶线18万元)

  • 城乡居民医保:

  • 学生、儿童:住院费用报销比例为55%(一级医院起付标准300元,二级医院400元,三级医院500元,封顶线18万元)

  • 成年居民:

  • 低档:住院费用报销比例为55%(一级医院起付标准300元,二级医院400元,三级医院500元,封顶线18万元)

  • 中档:住院费用报销比例为60%(一级医院起付标准300元,二级医院400元,三级医院500元,封顶线18万元)

  • 高档:住院费用报销比例为65%(一级医院起付标准300元,二级医院400元,三级医院500元,封顶线18万元)

  1. 大额医疗保险
  • 3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%

  • 10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%

  • 20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%

建议:

  • 根据参保类型和医院等级选择合适的医疗机构,以最大化报销比例。

  • 注意特殊病房床位费的上浮比例,合理规划医疗费用。

  • 了解大额医疗保险的报销规则,以便在需要时获得更高的报销额度。

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