城镇居民医疗保险并不强制要求所有居民必须缴纳，而是采取自愿参保的原则。

一、参保对象

城镇居民医疗保险主要面向未参加职工基本医疗保险的城镇非从业居民，包括未成年人、无固定职业的成年人、学生、新生儿等。参保人员需根据自身情况自愿选择是否参加。

二、缴费方式与财政补贴

城乡居民医保费用采取按年缴费的方式，2024年个人缴费标准为每人每年400元，同时享受政府财政补贴，总金额达到每人每年670元。财政补贴部分由政府承担，个人缴费部分由参保人自行负担。

三、保障范围与待遇

城乡居民医保为参保人提供基本医疗保障，包括门诊、住院等医疗费用的报销。虽然报销比例较职工医保低，但对于未就业居民来说，是重要的医疗保障手段。

四、政策依据

根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，城乡居民医保制度旨在覆盖未参加职工医保的居民，强调自愿参保的原则，并通过财政补贴减轻个人缴费压力。

五、总结

城镇居民医疗保险采取自愿参保原则，未强制要求所有居民缴纳。对于未就业居民，这是获取基本医疗保障的重要途径，建议根据自身需求和经济状况合理选择是否参保。