初级医师可以开具青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类等常用抗生素,但需严格遵循分级管理原则和处方权限。以下是具体分类及注意事项:
-
青霉素类
如阿莫西林、青霉素V钾片,适用于呼吸道感染、皮肤软组织感染等。需注意过敏史筛查,避免发生过敏性休克。 -
头孢菌素类
第一代(如头孢拉定)和第二代(如头孢呋辛)可常规用于轻中度感染,第三代以上需谨慎或上级医师指导。 -
大环内酯类
如阿奇霉素、克拉霉素,适用于支原体、衣原体感染或青霉素过敏患者,但需关注胃肠道副作用。 -
喹诺酮类
左氧氟沙星、莫西沙星等可用于泌尿系统或呼吸道感染,但禁用于18岁以下人群及孕妇。
提示:初级医师应避免超范围使用特殊级抗生素(如碳青霉烯类),并优先根据药敏结果选择药物,减少耐药风险。