​​北京社保起付线累计不包含挂号费​​。根据现行政策，挂号费属于单独支付的医疗服务项目，​​不计入门诊或住院起付线的累计额度​​，但可直接使用医保个人账户支付。以下是关键点解析：

1. ​​起付线定义与规则​​
   北京职工医保门诊起付线为1800元（在职）/1300元（退休），住院起付线为1300元（首次）。起付线指年度内需个人先行支付的医疗费用门槛，超过部分才按比例报销。​​挂号费虽属于医疗支出，但政策明确将其排除在起付线累计范围外​​。

2. ​​挂号费的特殊性​​
   挂号费在支付时通过医保账户直接扣减（如50元挂号费扣减20元，剩余自付），​​不参与起付线累计计算​​。例如，若年度门诊累计费用达1700元，再支付100元挂号费后，起付线仍为1700元，未触发报销条件。

3. ​​报销范围与实操提示​​

   • 门诊/住院报销仅针对起付线以上的合规费用（如药品、检查等），挂号费需单独支付。
   • 线上挂号无法使用医保账户支付，需线下窗口刷卡才能享受账户扣减。
   • 退休人员报销比例更高（门诊85%起），但起付线规则与在职人员一致。

​​总结​​：北京医保起付线累计不含挂号费，患者需注意区分费用类型。合理规划就医流程（如优先社区医院享受更高报销比例），并定期查询医保账户消费记录，可更高效利用医保福利。