湛江农村医保一般报销比例在25%-85%之间，具体比例根据就医类型（门诊/住院）、医院等级及是否异地就医而定，其中乡镇卫生院住院报销最高可达85%，年度封顶线20万元。

1. 门诊报销
   村卫生站或乡镇卫生院门诊起付线20元，报销比例60%，年度限额300元；市外门诊年度限额仅50元。普通门诊报销比例不高于25%，封顶线150元。

2. 住院报销

   • 本地就医：乡镇卫生院起付线100元，报销85%；一级医院80%，二级医院70%，三级医院50%。五保户、低保对象等特殊群体报销比例提高10%。
   • 异地就医（如深圳）：未办理转诊备案的报销30%-60%，办理后可提升至90%。起付线及比例与本地一致，但需回参保地结算。

3. 特殊保障
   57种门特病种（如高血压、冠心病）在三级医院报销60%，一级医院80%；儿童重大疾病（如白血病）医保基金支付70%，医疗救助再补助20%。

提示：报销比例可能因政策调整变化，建议就医前确认最新细则或办理转诊备案以优化待遇。