北京城镇一老一小（即儿童和学生）的报销比例如下：

1. 门诊报销比例 ：

• 一级及以下医疗机构：55%

• 二级医疗机构：50%

• 三级医疗机构：50%

• 年度报销限额为3000元

2. 住院报销比例 ：

• 一级及以下医疗机构：80%

• 二级医疗机构：78%

• 三级医疗机构：75%至78%

• 年度封顶线为20万元

此外，对于住院的起付线，儿童和学生为150元，老年人为300元；对于二级及以上医疗机构，儿童和学生的起付线为400元，老年人为800元；对于三级及以上医疗机构，儿童和学生的起付线为650元，老年人为1300元。

建议：

• 及时参保 ：在规定期内及时参保的人员，自参保缴费的当月起享受城乡居民医保待遇，享受待遇时间至当年12月31日。

• 选择医疗机构 ：根据医疗机构的级别选择合适的医疗机构就诊，以最大化报销比例。

• 注意封顶线 ：门诊和住院均有年度报销限额，需注意不要超出限额。